出血・痛みを伴う切れ痔!原因や治療方法とは

切れ痔になって思うことは「排便が怖い」です。
排便するときに切れて痛みを伴うので、トイレが嫌になるという方も非常に多いです。

しかし、たかが切れ痔というので放置しておくと大変なことになります。
今回は切れ痔の治療方法について書いていきます。

切れ痔の経過を確認しよう!

トイレの便座に座る女性

切れ痔は正式名称は「裂肛」と言われていて、排便したときに肛門が避けたり、切り傷ができる肛門の病気です。

便秘になり固い便が通ることによって切れることがほとんどで、時に下痢や軟便が勢いよく出ることでも切れ痔になることがあります。

痛みや出血、違和感という自覚症状があり、症状が3つの段階に分類されます。

1.初期裂肛、急性裂肛

出来たばかりの切れ痔のことを言います。
座薬や、便を柔らかくしたり、排便をコントロールすることで改善します。
この初期の段階でしっかり治すことが大切です。

2.慢性裂肛

初期の切れ痔を放置し、何度も切れ痔が起こると傷が慢性化してしまいます。
その切れた部分に便が付き感染を起こし、傷がどんどん深くなっていき潰瘍になってしまいます。

さらに何度も切れ痔を繰り返すと、傷の周りが盛り上がってしまい、「肛門ポリープ」ができてしまいます。
この肛門ポリープが外に出てしまうこともあります。

3.肛門狭窄症

さらに切れ痔が悪化すると、炎症が筋肉まで到達します
筋肉まで到達すると、肛門が狭くなり、この状態になると何度も切れ痔を繰り返しているので、肛門の皮膚が突っ張ってしまい伸びが悪くなり、少しの刺激で避けてしまう状態になります。
柔らかい便、細い便が出ても簡単に避けてしまい、痛みが激しいこともあります。

切れ痔治療法>~自宅編~

ドラッグストア

では切れ痔の治療法について見ていきましょう。

自宅で切れ痔が起こってしまった場合、それ以上悪化させない「対処療法」が中心になると思います。

①市販薬

市販で販売されている薬で切れ痔に効果があるものがあります。
すぐに病院に行けないという場合は、ドラッグストアで購入するのもいいでしょう。

有名なものを3つ挙げておきます。

ボラギノールA

ボラギノールA

出典:https://www.borraginol.com/

ステロイド剤が入っている痔の薬で、痔にはボラギノール♪というCMでも有名ですよね。
有効成分が、出血・腫れ・痛み・かゆみを抑えてくれます。
ステロイド剤が入っていないボラギノールMシリーズや、内服タイプもあります。
注入軟膏なので、外側・内側の両方の痔に使用可能です。

ブリザーエース

ブリザーエース

出典:https://www.taisho.co.jp/

痛みを抑えるリドカイン、出血を抑える塩酸テトラヒドロリゾン、炎症を抑えるヒドロコルチゾン酢酸エステルを配合し、つらい痛み、急な出血に働きかます。
注入タイプと軟膏タイプがあるので、外側・内側の痔に効果があります

オシリア

オシリア

出典:https://www.kobayashi.co.jp/

オシリアは小林製薬から販売されている痔の薬です。
出血、はれ、痛みに効果を発揮し、ステロイド剤は入っていません。
塗るタイプなので、外側の切れ痔にピッタリです。

→妊娠・授乳中の時にステロイド剤が入っている痔の薬の使用は控えましょう。

各メーカーともにステロイド剤が入っているもの、入っていないものを販売していることが多いので、しっかり確認してください。
わからない場合は、在中している薬剤師に聞いてみるといいでしょう。

②生活習慣改善

1.湯船に浸かる

湯船に浸かり全身を温めると、お尻の血行も良くなるので、痔の症状緩和に効果があります。
またリラックスできるので、お尻の緊張をほぐすことも出来ます。
痔の予防にもなるので、ぜひ湯船に浸かる習慣をつけましょう。

2.トイレを我慢しない・短時間で済ます

まず、便意は絶対に我慢しないことです。
便意を我慢すると、便が腸にとどまりどんどん固くなってしまいます!
更に長時間の排便は、肛門に負担がかかってしまい切れ痔の悪化の原因になります。
1回の排便時間は3分以内に済ますことが目安です。
また無理にいきむことも肛門がうっ血し痔が悪化します。

③食事改善

1.食物繊維のものを多く摂取する

食物繊維は、便の量を増やし腸内環境を整えるので、排便を良くしてくれます。
さらに便の滑りをよくするため、脂肪を適度にとることも大切です。
バランスの良い食事をしっかり3食、排出される便をしっかり体内で作りましょう!

2.水分をしっかりとる

1日大体1.5ℓ~2ℓを飲むことを心がけましょう。
水分を摂取することで、便が固くなるのを防ぎ、腸内で移動しやすくなります。
朝起きてすぐ、コップ1杯の水か牛乳を飲むと腸が刺激されて便意が起こりやすくなります。

切れ痔治療法~病院編~

病院

市販薬を使用しても治らない、何回も切れ痔を繰り返すという方は、病院で一度しっかり見てもらう事が大切です。
ここから病院での治療方法を見ていきます。

①外用薬

病院でも初期の切れ痔の場合は薬を処方されます。

  • ・切れている傷を治す「注入軟膏」
  • ・出血しているときは止血効果のある「止血漢方」
  • ・痛みを抑える「痛み止め漢方・鎮痛座薬」
  • ・痛みの原因となる便改善「便を柔らかくする薬(緩下剤)」

これらが処方されます。
病院から処方された薬は治ったと感じても、最低3週間はしっかり使用することが大切です。

実は痛みが消えた瞬間にやめてしまうと、また排便したときに切れてしまい慢性化してしまう可能性があります。

再診察を指示された場合、それまでの間はしっかり塗り続けることが大切です。

②日帰り手術

切れ痔の最も症状がひどい肛門狭窄症の場合、狭窄の程度により手術をした方が良いという場合があります。
どの手術も日帰りで行うことが出来ます。

1.用手肛門拡張術

肛門に指を入れて、肛門を広げ、肛門括約筋の緊張を除去する手術方法で、肛門を切る必要がないので、日帰りで帰宅可能です。
だいたい15分~30分程度で終了する簡単な手術です。

2.内括約筋側方皮下切開術

メスを使用して肛門の内括約筋を浅く切り、肛門を広げていく手術方法です。
もし、切れ痔の炎症が進行していて、ポリープなどがあった場合、このときに同時に切除していきます。
麻酔をかけるかつ短時間で終わります。

3.皮膚弁移動術

皮膚弁移動術は、切れ痔が進行して出来てしまった肛門ポリープを最初に除去します。
そして除去したあとに、内括約筋を切開して肛門を広げる手術方法です。

肛門を切開後、肛門の奥の粘膜と、肛門の皮膚を縫い合わせ固定し、さらに固定した部分に負担がかからないようにするために、肛門の外側を浅く切開し、その皮膚を肛門の内側にずらし、狭窄をなくしていきます。

こちらも麻酔をかける手術で、以前は1週間ほどの入院が必要でしたが、今では日帰りでできる病院もたくさんあります。
しかし、入院が必要な病院もあるので事前に確認しておきましょう。

切れ痔の手術後の生活は?

では切れ痔の手術を受けた後の生活はどうすればいいでしょうか?
手術当日に安静にする必要はなく、逆にしっかり動いたほうが傷口の血流が促進され、早く治ります。

手術当日はシャワーや入浴を控え、翌日からシャワー、翌々日から入浴が可能です。
しかし、注意しなければならないのが術後に

  • ・強い痛みがある
  • ・ポタポタと出血した

このような場合はすぐ病院に連絡し、指示に従ってくださいね。

まとめ

女性のお尻

いかがでしたか?
今回は切れ痔の治療方法を自宅と病院の2つに分けて書いてきました。

自宅での治療は初期の切れ痔に効果はありますが、慢性化しているもの、悪化しているものには限界があります。

まずはしっかり病院を受診して適切な処置を受けることが大切です。
さらに自分の生活習慣もぜひ見直してみてくださいね。

今回紹介した市販薬以外にも乙字湯も痔に高い効果があり人気なのでこちらのランキングもチェックしてくださいね。

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ライター:監修。

木村妃香里写真

薬剤師

木村妃香里

全国に展開する大手ドラッグストアにて勤務する薬剤師ならではの広い視野を生かして活動中。

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